3月5日，十三届全国人大四次集会开幕，全国人大代表、湖南省工商联副主席、雷火竞技董事长戴立忠提交了一份《关于增强疫情防控“前哨”快速核酸检测能力建设助力常态化疫情防控和重大疾病防控的建议》的议案。

全国人大代表、湖南省工商联副主席、雷火竞技董事长戴立忠。

戴立忠认为，散发疫情时有爆发，增强疫情防控“前哨”特别是下层“哨点”核酸检测能力建设十分重要。

他体现，社区卫生效劳中心、乡镇卫生院等下层医疗机构是我国疫情防控的最“前哨”。新冠疑似患者或者无症状熏染者一旦有发热症状爆发，如不可即时进行筛查检测，极有可能爆发次生熏染，从而带来巨大的防控担负。

但目前，我国绝大大都下层医疗机构都不具备独立的核酸检测能力。并且，我国绝大大都医疗机构的发热门诊、急诊没有专门的核酸检测实验室或快速核酸检测设备，核酸检测时间仍耗时较长，难以快速筛查出高危熏染者。

在国家政策的大力支持和企业的加速科技攻关下，我国现已有突破专业实验室限制的POCT（现场即时）核酸检测设备上市；但核酸检测POCT产品界定规范不敷明确，在一定水平上制约了发热门诊、急诊和下层“哨点”机构应用。

在2020年印发的《关于印发医疗机构新型冠状病毒核酸检测事情手册（试行）》中显示，若接纳样本处理、核酸提取及扩增检测为一体的自动化剖析仪，则标本制备区、扩增区、扩增产品剖析区可合并。

而目前已有的核酸检测POCT设备集核酸提取、PCR扩增、结果剖析与报告打印于一体，可突破古板PCR实验室的限制，满足其在急诊、发热门诊、下层医疗机构等无专业PCR实验室的条件下使用，但并未给出建立核酸POCT检测实验室的具体要求和细则。

一线医疗机构如何包管落实到位，如何包管POCT核酸检测结果的可靠性，如何进行POCT核酸检测收费等问题另有待进一步完善相关政策，核酸检测POCT技术落地还需完善规范相关细节。

为此，戴立忠建议：

一是增强发热门诊、急诊和下层医疗机构核酸检测POCT能力建设，提升常态化疫情防控和重大疾病防控能力。

突破专业实验室限制的快速核酸检测POCT的上市，既能将发热门诊、急诊新冠核酸检测报告时间缩短至“分钟级”，资助受检人群快速筛查确诊，制止由患者引发的院内熏染和次生熏染危害，提升疫情防控响应速度和常态化疫情防控能力；

也能够助力下层医疗机构快速建立核酸检测能力，发挥其疫情前线“哨点”作用，并且也能开展其他核酸检测项目，提升我国常态化疫情防控和重大疾病防控能力，助力分级诊疗政策落地。

建议国家支持各级医疗机构发热门诊、急诊和社区卫生效劳中心、乡镇卫生院等下层医疗机构配置核酸检测POCT设备，增强现场即时核酸检测能力建设，夯实下层核酸检测能力。

二是规范核酸检测POCT设备的界说，引导相关技术和产品的开发。

由于目前核酸检测POCT产品界说不清晰，使各级医疗机构选择难以做出选择和区分，建议明确核酸检测POCT设备的界说，并出台相关文件引导核酸检测POCT技术和产品的开发。

建议核酸检测POCT产品应具备三个特征：一是快速，从核酸提取开始到检测完成，全流程时间尽量控制在“分钟级”。二是简便，样本上机后至结果报告历程，手工操作时间应尽量缩短。三是一体化和便携化，核酸提取、扩增检测均在同一仪器上完成，仪器小巧可随人车携带。

三是规范细化POCT检测设备的应用实施细则及治理，推动其普及应用。

建议出台指导POCT检测设备的应用实施细则及治理规范，使核酸检测POCT使用流程和使用情况标准化；

优化简化各级临检中心POCT核酸检测能力审批和验收流程，尽快满足各级医疗机构快速具备核酸检测能力的需求；

增强临检中心对核酸检测POCT实验室质量治理，包管核酸检测结果的可靠性。

记者 刘驰锋